第三代A酸

第1代、第2代、第3代Ａ酸差別與比較：

這代藥物抗痘效果最強但也最刺激，常見於外用藥膏。

代表藥物：愛潔膚 (Airol)

這代藥物在台灣最廣為人知的是「口服」形式，用於治療頑固型痘痘。

代表藥物：

口服：宜祛痘 (Isotretor)

這代藥物針對粉刺效果佳，且對皮膚的刺激性明顯降低，是目前診所最常開立的外用藥。

代表藥物：痘膚潤 (Differin)、蒂膚麗(Tifforly)

第1代、第2代、第3代Ａ酸說明

第1代、第2代、第3代Ａ酸差別與比較

1. 第一代 A 酸：
第一代 A 酸藥膏（Tretinoin）經由皮膚吸收進入血液循環的量非常微小。

2. 第二代 A 酸：
口服 (成分名：Isotretinoin)：常見商品名有羅可坦軟膠囊 (Roaccutane)、泰爾絲、宜祛痘 (Isotretor)這是醫學界公認最強大的致畸胎藥物之一。它會直接干預胎兒的神經管發育、心臟發育及顱面結構。

禁忌：服藥期間及停藥後 1 個月內嚴禁懷孕。
外用 (Tretinoin)：雖然目前人類案例中，外用導致畸胎的證據非常薄弱，但為了保險起見，各國藥物管理局皆列為孕婦禁用品。

口服 (成分名：Acitretin)：中文商品名常為「新定康癬」是一種口服的第二代類 A 酸這類藥物在台灣較少用於一般的青春痘治療，多用於嚴重的乾癬。

特別警語：它的代謝非常慢，會儲存在脂肪組織中。女性使用此藥後，必須避孕長達 3 年才能懷孕。

3. 第三代 A 酸：
外用 (成分名：Adapalene / Tazarotene)：

Adapalene：與細胞受體的結合較具選擇性，刺激性較低，但針對懷孕婦女的實驗數據不足，基於倫理與安全，醫師一律建議孕婦停用。
Tazarotene：這款外用 A 酸的致畸風險在外用類別中被認為相對較高，絕對不可用於孕婦。

第三代外用 A 酸 Adapalene 使用方式與注意事項一次看懂。在皮膚科門診與藥局諮詢中，針對青春痘、粉刺等問題，醫師常會依膚況開立外用 A 酸類藥品作為局部治療使用。**蒂膚麗凝膠（Tifforly Gel，衛署藥製字第046314號）**即為其中一種常見的皮膚科處方用藥。