夏天也會皮膚乾癢?藥師從一堂原廠課程談鈦德拉 TEDRA 與屏障保養
一堂課,和三個櫃檯前的畫面
前陣子參加了 TEDRA 鈦德拉的原廠產品說明會。教材做得相當完整,八個章節,從夏季常見的皮膚困擾談到皮膚生理機轉,附了整理過的專有名詞對照表。以醫事人員之間的資訊交流來說,這是一份合格的教材。
課上完,回到藥局,我做的第一件事不是安排陳列,而是把教材裡不能寫進網站的內容一頁一頁圈出來。這篇文章的寫法,也是從那個下午決定的。
我想先說明原因。在社區藥局站久了,會發現真正為皮膚乾癢走進來的人,樣子差得很遠。
有中年以後的男性上班族,捲起袖子,小腿和前臂泛著一層細細的白屑,說一整個夏天在冷氣房裡待著,反而比冬天還乾,晚上會被癢醒。有抱著孩子來的媽媽,手上拿著皮膚科開的藥膏,語氣為難地問,醫師說平常要勤保濕,可是市面上的乳液這麼多,到底要看什麼。也有替家中長輩採買的子女,長輩九十多歲,行動不便,皮膚薄,一整天在室內吹冷氣,全身乾到脫屑。他們問的問題最實際:有沒有大罐一點、不黏、擦全身不會太費力的。
這三種需求都叫做「皮膚乾燥」,但成因不同,照護重點不同。
我上完課之後,決定不寫哪些內容
具體來說,那份教材裡用了不少疾病名稱,也整理了免疫細胞激素的作用路徑。這些內容放在專業場合完全合理,但如果我把它們原封不動搬到網站上,和商品名稱擺在一起,就構成醫療效能宣稱。罰則從數十萬到數百萬元,而且責任在刊登的人身上,也就是麗登藥局,不是廠商。
另外有一件事我想坦白說。那份教材裡把「Clinical Pearl」這個欄目譯成了「臨床實驗」。實際上 Clinical Pearl 指的是臨床上的經驗要點,並不是臨床試驗;整份資料裡也沒有出現任何一筆這款產品的實測數據,沒有受試人數,沒有對照組,沒有測量結果。這不代表產品不好,而是代表我手上沒有可以對外引用的證據。既然沒有,我就不會寫。
我把這一段留在文章裡,是因為它其實是消費者最需要知道的事:你在網路上看到的產品說明,來源可能是專業教材的翻譯,但翻譯過來不等於可以照抄,能寫的和不能寫的,中間有一條清楚的線。

夏天為什麼反而更乾?熱、汗、冷氣的連鎖反應
多數人以為皮膚乾燥是冬天的事,實際上夏天的乾癢求助不見得比較少,只是原因不一樣。夏季的關鍵在於,皮膚同時承受兩種相反的壓力。
一方面是熱與汗。高溫會讓皮膚血流增加,代謝加快;汗液本身含有鹽分、尿素與乳酸,停留在皮膚表面過久,對已經不太穩定的皮膚是持續的刺激。流汗後不舒服,很多人的反應是再去沖一次澡,用力搓一搓,於是皮脂膜被洗掉得更徹底。
另一方面是冷氣。室內長時間維持低濕度,角質層的含水量跟著往下掉。人在流汗與吹冷氣之間反覆進出,皮膚等於一整天都在做溫濕度的劇烈適應。
這兩股壓力最後指向同一個地方:角質層。健康的角質層並不是一層乾巴巴的死細胞,裡頭有神經醯胺、天然保濕因子等成分,把細胞黏合在一起、把水分留住。當這層結構被削弱,水分往外散失得更快,外界的刺激物也更容易進來,於是變得更乾、更敏感,也更容易因為抓搔而破壞得更嚴重。
理解這一點,比記住任何成分名稱都有用。因為它會直接改變你的做法:減少過度清潔、水溫調低、洗完澡與進出冷氣房之後把保濕做穩,這三件事不花錢,效果卻常常比再多買一罐乳霜來得明顯。

回到成分表:這罐鈦德拉 TEDRA 產品實際上有什麼成分?
TEDRA 鈦德拉肌變性機能乳由比利時 OLYS Pharma 製造,台灣由麗晶之家有限公司進口,容量分為 100ml 與 250ml 兩種。英文品名是 GEL-CREME,介於凝膠與乳霜之間的質地,這一點從推開時的手感就分得出來。
全成分裡,除了水、甘油、脂肪酸酯類與矽靈這些常見的保濕與膚感成分之外,比較特別的是排在後段的一組礦物鹽:氯化鉀、六水氯化鎂、氯化鋰、氯化錳。台灣的中文標示,也同樣把這幾項列為主要成分。這組礦物鹽是它與一般保濕品最不一樣的地方,設計上的概念來自人體肌膚原本就存在的礦物質環境。
至於這組礦物鹽在皮膚上實際的交互作用,學術界仍在持續研究,不同人的使用感受也存在差異。我可以說明它的成分組成與設計邏輯,但不會保證它對每個人都有相同結果。網路上關於這款產品流傳著一些描述得相當深奧的機制說明,其中有部分連包裝與成分表上都找不到對應資訊,參考即可。
台灣中文標示上登記的用途,其實只有兩句話:緩解刺激緊繃、滋潤肌膚。這是它在台灣合法而務實的定位,也是我在櫃檯會說的話。

對著鈦德拉 TEDRA成分表逐項確認
無添加香料。全成分表中沒有 Parfum 或 Fragrance,也沒有精油類香氛成分。對容易被香味刺激的人來說,這是挑選時的第一道關卡。
無添加變性酒精。成分表裡有一項 C14-22 ALCOHOLS,不少人看到 ALCOHOL 就緊張。這其實是脂肪醇,屬於潤膚與乳化用的蠟狀成分,與會揮發、帶走水分的變性酒精(Alcohol Denat.)是完全不同的東西。
不含 Paraben 類防腐劑,但並非無防腐劑。配方使用的是 Phenoxyethanol、Chlorphenesin 與 Caprylyl Glycol 這一組。我會特別說明,是因為市面上有不少文案把「不含防腐劑」當成賣點,那多半是話術。含水的保養品若缺乏防腐系統,開封之後的微生物風險反而更值得擔心。與其追求零防腐,不如留意包裝上的開封後使用期限,這罐標示為 12M。
不含薄荷腦與樟腦。成分表中沒有 Menthol、Camphor 這類清涼刺激成分。部分使用者反映擦起來帶有溫和的微涼感,這屬於個人體感上的差異,並非靠刺激性成分製造出來的效果。夏天怕悶熱的人常會被標榜清涼的產品吸引,但那類成分對已經不穩定的皮膚未必友善,這是選購時值得留意的一點。
質地方面,因為含有矽靈類成分(Dimethicone、Dimethiconol),推開順、吸收後不黏膩,也不太會沾在衣物上。這件事聽起來很表面,但就櫃檯的實際經驗來說,膚感能不能被接受,往往決定了一個人會不會持續擦到第三週。而保濕保養最需要的,正是持續。

為什麼它出現在醫院、診所,而不是開架通路
鈦德拉這款產品在台灣走的是醫院、診所與專業藥局的通路,原廠並不開放網路平台直接下單,所以在一般購物網站上不容易找到它。
這樣的通路選擇有其道理。專業通路的使用者,多半是皮膚正處於相對脆弱狀態的族群,配方單純、沒有香料與變性酒精、質地好推開,是這類通路挑選商品時共通的基本條件。更關鍵的是,這些族群需要的往往不只是一罐產品,而是有人能在旁邊說明用法、判斷時機、提醒界線。
原廠的教育訓練資料裡,有一句話我認為寫得很好,也值得讓消費者知道:這款產品的定位是日常皮膚照護,並非取代藥物治療。 這是廠商自己寫下的界線,我完全同意,也會照著這條線跟客人說明。
以下三種情境,是這款產品在專業通路中比較常被提及的族群。我想把每一種的照護重點說清楚,同時把「該由誰決定」講明白。

接受放射線治療期間的皮膚照護
接受放射線治療的病人,照射部位的皮膚在療程期間與結束後一段時間內,可能出現乾燥、緊繃、脫屑或色澤變化。這一段的皮膚照護屬於整體醫療計畫的一部分,而不是消費者可以自行決定的保養選擇。
放射腫瘤科的醫師與個管師,通常會針對清潔方式、衣物材質、外用產品的使用時機給予明確指示,包括治療前後幾小時內能不能塗抹、哪些成分要避開、照射範圍內是否允許使用任何外用品。這些指示會因為療程階段、劑量與部位而有所不同。
因此,如果家人正在接受放射線治療,我的建議很單純:任何外用產品,包括這一罐,都請先把成分表拍給主治醫師或個管師看過,由醫療團隊決定能不能用、什麼時候用。這也正是這類產品會出現在醫療院所而非開架通路的原因,它預設了有專業人員在旁邊把關。

家中有皮膚較敏弱孩子的父母
在兒科與皮膚科門診,面對皮膚反覆乾癢、有明確診斷正在追蹤的孩子,醫師的衛教內容裡幾乎一定會有一句:日常保濕要做好,這是基礎照護的一環。
需要說明的是,保濕做得再勤,也不等於治療。孩子的用藥、療程調整、急性期的處置,全部都是醫師的權責範圍,家長不應該因為某罐保養品用起來感覺不錯,就自行減藥或停藥。這是我在櫃檯最常提醒家長的一件事。
至於日常保濕品的挑選原則,醫師與藥師的建議大致一致:成分單純、無香料、無色素、無變性酒精,質地要能順利推開,避免因為擦拭時的摩擦造成額外刺激。TEDRA 在配方上符合這幾項條件,這是可以客觀陳述的部分。但孩子適不適合使用、能不能用在特定部位、要不要與現有藥膏搭配,仍應由看診的醫師判斷。包裝上並未針對兒童標示適用年齡,基於保守原則,使用前請先諮詢小兒科或皮膚科醫師。
夏天還要多提醒一句:孩子流汗多,運動或午睡後應盡快把汗擦乾或沖洗,衣物選擇透氣材質。這些習慣上的調整,重要性不亞於擦什麼。

皮膚自然乾燥的長輩
隨著年齡增長,皮脂腺與汗腺的分泌功能會自然衰退,角質層的保水能力跟著下降。這是生理性的變化,不是疾病。很多人以為長輩的皮膚乾燥只發生在冬天,事實上長時間待在冷氣房裡,同樣會讓皮膚含水量往下掉,尤其是小腿前側、手臂外側這些皮脂分布本來就少的部位。
長輩的保濕保養,難處通常不在產品,而在執行。塗抹全身很費力,質地太厚重會讓長輩覺得悶、不舒服而抗拒;黏膩沾衣物,換洗又是照顧者的負擔;有些長輩皮膚薄,經不起用力推抹。從這個角度看,250ml 的大容量規格與清爽好推的質地,在實際照護上是有意義的,這也是家屬詢問度較高的一項。
臥床或行動不便的長輩,建議在協助清潔後、皮膚擦乾的狀態下,順著肢體方向輕柔塗抹,動作放慢,避免拉扯薄弱的皮膚。若發現長輩身上出現破皮、傷口、明顯紅腫或壓瘡跡象,那已經不是保養品的範圍,請儘速安排就醫。

鈦德拉 TEDRA使用方式:照包裝寫的做就好
鈦德拉原廠標示的用法是在清潔並擦乾之後使用,而不是趁皮膚微濕時塗抹。這一點與許多凡士林類油封型保濕品的建議剛好相反,因為兩者的設計邏輯不同,依照產品自身的標示執行即可。夏天流汗後,也建議先把汗擦乾或沖洗乾淨、皮膚回到乾爽狀態再擦,直接抹在濕黏的汗液上並不合適。
中文標示的用法為早晚清潔後取適量塗抹於身體或需要照顧的部位,輕輕按摩均勻至吸收;針對特別需要加強的區域,每日可增加至一至三次。不需要厚敷,不需要靜置,也不需要沖洗。網路上流傳的各種加強手法,包裝上並沒有記載,我不建議自行發明。
包裝上另有明確的注意事項:避免使用於開放傷口部位,僅供外用。有破皮、滲液、結痂的區域請一律跳過。使用後如果出現過敏現象,應立即停用並諮詢醫師。首次使用時,建議先在前臂內側小範圍試擦,觀察二十四小時再擴大使用範圍。
最後一點,規律比強度重要。每天固定早晚各擦一次,遠比想到才擦一次厚的來得有用。同時在使用皮膚科外用藥的人,請與開藥的醫師確認搭配方式與塗抹順序,不要自行停藥或調整。
藥師提醒:哪些說法應該先打個問號
在整理這款產品的相關資料時,我看到不少描述是台灣法規明確不允許用在保養品行銷上的。這並不是台灣特別嚴格,而是各國對「保養品」與「藥品」的界線劃法本來就不同。同一份資料,在歐洲可能是提供給專業人員的說明文件,翻譯之後直接貼上台灣的購物網站,就會踩到《化粧品衛生安全管理法》。
因此,當你在網路上看到保養品出現以下幾類說法時,值得先在心裡打個問號。
其一是與疾病名稱直接掛勾的描述。只要出現「治療某某疾病」「改善某某症狀」這類把產品與特定疾病綁在一起的說法,就已經構成醫療效能宣稱。保養品不能治病,這既是法規,也是常識。
其二是絕對化與速效的承諾。一擦就好、三天見效、百分之百有效、永久改善。皮膚狀態受氣候、作息、清潔習慣、年齡與體質共同影響,沒有任何一罐乳霜能對所有人交出相同的成績單。
其三是誇大的權威包裝。醫療級、臨床證實無副作用、醫師都在用。這些詞聽起來很有份量,但在台灣的廣告規範中屬於誇大或易生誤解的表述,正規業者反而不會這樣寫。
其四是引用了看似專業、卻無法查證的名詞或數據。如果一段文案裡出現了複雜的機轉說明或百分比,卻查不到出處、也對不上產品標示,那它的作用通常是製造信賴感,而不是提供資訊。這一點,我在前面已經對自己執行過一次了。
想知道適不適合,歡迎到門市聊聊
如同前面提到的,鈦德拉這款產品在台灣的通路以醫療院所、診所與專業藥局為主,原廠不開放網路直接下單,麗登網路藥妝館 同樣不會上架。
這個限制其實有它的道理。同樣是皮膚乾癢,有人是清潔過度,有人是冷氣房待太久,有人是年齡因素導致皮脂減少,也有人真正需要的是回診,而不是再買一罐乳霜。這一類產品透過當面的溝通,會比隔著螢幕點下購物車來得合適。
TEDRA 鈦德拉肌變性機能乳(100ml/250ml)在麗登藥局實體門市備有現貨。歡迎直接到店裡,我們可以先了解您或家人的膚況、目前的清潔與保養習慣、是否有正在使用的皮膚科用藥,再一起判斷這罐是否合適,或者是不是有更基本的環節應該先調整。


若不方便到店,也可以先透過官方 LINE(@citycare)詢問,或撥打 02-2888-1414,我們會先協助評估,再決定是否為您保留。
我們不會急著推銷,但會把該說的話說清楚。這是社區藥局應該做的事。
常見問題
Q1:夏天流汗多,還需要擦保濕嗎?
需要。流汗與皮膚保水是兩回事,汗液蒸發後反而會帶走皮膚表面的水分;加上長時間待在冷氣房,角質層含水量容易下降。夏季的保濕重點在於質地清爽、不悶,而非減少次數。
Q2:鈦德拉 TEDRA 可以擦臉嗎?
產品標示以身體與需要加強的部位為主,質地清爽好吸收。若希望用於臉部,建議先在耳後或前臂內側小範圍試擦,觀察二十四小時無不適後再擴大使用,並避開眼周與有傷口的部位。
Q3:小朋友可以用鈦德拉機能乳嗎?
包裝上並未針對兒童標示適用年齡。基於保守原則,兒童使用前請先諮詢小兒科或皮膚科醫師。若孩子正在使用醫師開立的外用藥,請一併詢問搭配方式。
Q4:正在接受放射線治療,可以自己買鈦德拉來擦嗎?
請先詢問主治醫師或個管師。療程期間照射部位的皮膚照護屬於醫療計畫的一環,能不能使用外用產品、何時使用,應由醫療團隊決定,不建議自行判斷。
Q5:長輩全身都乾,鈦德拉機能乳 250ml 夠用嗎?
視塗抹範圍與頻率而定。若為全身每日兩次使用,250ml 大約可使用二至四週。建議依實際使用速度斟酌備量,並留意開封後十二個月內使用完畢。
Q6:鈦德拉 TEDRA不含防腐劑嗎?
不含 Paraben 類防腐劑,但配方仍具備防腐系統(Phenoxyethanol、Chlorphenesin、Caprylyl Glycol)。含水的保養品需要防腐設計才安全,重點應放在開封後使用期限,本品標示為 12M。
Q7:鈦德拉 成分表有 ALCOHOLS,是含酒精嗎?
不是。成分表中的 C14-22 Alcohols 屬於脂肪醇,是潤膚與乳化用成分,與會造成皮膚乾燥的變性酒精(Alcohol Denat.)不同。本品未添加變性酒精。
Q8:可以擦在傷口或剛結痂的地方嗎?
不可以。包裝明確標示避免使用於開放傷口部位。有破皮、滲液、結痂的區域,請先由醫師評估。
Q9:可以在網路上購買鈦德拉機能乳 嗎?
目前原廠不開放線上通路,僅於醫療院所、診所及專業藥局販售。麗登藥局實體門市備有現貨,亦可先透過 LINE @citycare 諮詢。
本文由麗登藥局 陳忠奇藥師(Jacky藥師)撰寫。內容僅供一般保健知識參考,不能取代醫師之診斷或治療。若肌膚出現持續紅腫、傷口、滲液或大範圍不適,請儘速就醫。


